有人剖腹產領32萬理賠金?實支實付保單怎麼挑?內行人揭3大細節:理賠關鍵在這

日前知名婦產科禾馨婦幼診所,涉嫌出具須剖腹產的不實醫療診斷證明,醫師協助上百名產婦向17家保險公司詐領保險金,「實支實付 保單 張數及副本理賠等制度,有檢討必要」,此案讓實支實付理賠爭議浮上檯面,究竟「實支實付」要如何理賠?一人最多可以買幾張?理賠又經常出現哪些爭議?本篇教你一次看懂。


進醫院治療分為「健保有給付、或自費項目」,依照個人能力跟需求,選擇對你最好的治療方式。 圖/freepik

重點1:實支實付保單,買愈多張愈好嗎?

公勝保經翔威事業部負責人王威勝表示,最早期保險是採用定額給付,譬如說住院一天賠一千塊,以及手術費用理賠,主要用以彌補保戶薪資損失,但後來因健保理賠越來越辛苦,加上「全民健康保險住院診斷關聯群(Tw-DRGs)」的使用後開始產生許多自費項目,因此進醫院治療分為「健保有給付、或自費項目」,依照個人能力跟需求,選擇對你最好的治療方式。
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自費項目越多,實支實付金額越明顯,因此有些人會利用保險獲取更多利潤。王威勝分享,曾碰過客戶結婚因有生產計畫,加保四家實支實付保險,因生小孩剖腹產約8~12萬不等,投保四間就可獲得8X4=32萬元理賠金,扣除生產費用剩下還能用來買補給品、月子中心等。

由於這做法偏離保險「傷害填補原則」初衷,因此2019年起,政府規定每人至多能投保三家實支實付。

他解釋,實支實付又分為「醫療險 實支實付」和「意外險實支實付」兩種。目前金管會規定是意外醫療實支實付、住院醫療實支實付,每個人最多只能買3+3,個別不超過3張。

重點2:投保前睜大眼,僅限「正本理賠」要注意

至於正、副本理賠,王威勝說明,病患到醫院看診,

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醫院只會有一份正本收據,後來因民眾保障所需,開放為副本理賠的實支實付,換言之,今天只要拿著正本收據到醫院請櫃檯蓋與正本相符章,保險公司就會視同是正本,進而提供理賠服務,

他說明,並非所有保險公司都接受副本理賠,常見可用副本理賠的是台灣人壽、全球人壽、遠雄人壽;正本實支實付理賠的有國泰人壽、南山人壽、新光人壽、富邦人壽等。只要是正本理賠的實支實付,條款上會寫「醫療費用收據正本及明細」;副本實支實付的理賠,只有寫著「醫療費用收據」,限制投保三家,代表一間正本加上兩間副本,建議民眾在購買前先跟業務員確認條款內容。
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重點3:手術費用怎麼賠?藏在條款細節中!

此外,王威勝表示,醫療型實支實付險種主要賠三項目,一、病房費用;二、手術費用;三、雜支,例如住院或手術過程中所衍生出的自費項目,像是麻藥、指定用藥、較好的醫療技術耗材等。他說,較容易出現爭議之處在第二點手術費用。

經常發生當患者住院,要進行手術時,實支實付條款寫道「概括式手術」,譬如只要跟醫療項目相關聯性都算,通通理賠,這類的理賠範圍廣;但另一種是「列舉式手術」,此項則是跟著全民健保走,由於醫療發達,全民健保給付項目每年會更新、新加或被踢除都不一定,因此投保前勢必要看清楚,以免衍生出理賠糾紛。 (聯合報/橘世代編輯部/2022.08.29)

原文出處:【udn.com聯合新聞網-橘世代】

作者簡介:udn聯合新聞網,提供即時新聞以及豐富的政治、社會、地方、兩岸、國際、財經、數位、運動、NBA、娛樂、生活、健康、旅遊新聞,以最即時、多元的內容,滿足行動世代的需求。除了來自聯合報系的聯合報、經濟日報、世界日報、歐洲日報等國內外報紙的專業內容,還有合作媒體業者的期刊內容。

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就算升息,錢放銀行也越存越薄!吳淡如:適度通膨有利股市,3個逆轉思考更賺錢

通膨時代,我們投資的目的也不是要賺大錢,而是希望有經濟上的安全感。通膨確實讓人不安,知道自己有飯吃的人至少比較安心。作家吳淡如在新書《人生實用商學院:富有是一種選擇》提到,在大家恐慌時可以過你要的生活堅持你的選擇,鍛鍊富有的能力,會使你得到人生真正的自由。在我看來,大通膨時代你要改變的三個逆轉思考:

逆轉思考一、現金為亡

通膨時代的第一個逆轉思考,就是重新看待現金的價格。以前大家說現金為王,是代表當市場面對可能發生全面性衰退時,保留大量現金可以避免遭受池魚之殃,還可以企圖在一片哀鴻遍野中撿到便宜,那現金就是王。

但現在錢潮那麼洶湧,鈔票愈印愈多。你因為害怕損失而把它凍結在銀行,讓它不成長就是現金為「亡」。因為現在不只定存利率低,就算再怎麼升息,比例也抵不過物價漲幅,當通膨成為經濟新常態,錢放在銀行裡的結果就是貶值。
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逆轉思考二、長期投資,而非短期套利

能不能好好善用現金,與投資人的理性決策有關。首先你當然要投資,但是很多人做的投資其實不是投資,而是賭博。要在通膨時代下累積資產,

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應該效法巴菲特的長期投資法。如果你不知道要買什麼,就買全臺資金聚集量最大的ETF,別自作聰明想要低買高賣、打敗大盤,我自己也是這樣做。

適度通膨是有利於股市的,知名投資大師安德烈.科斯托蘭尼有一句經典名言:「世界需要適度的通貨膨脹,它就像一場舒適的溫水浴。」你很少遇到市場在適度通膨環境下,股市僵滯不動的;短期有可能,但長期不可能。在適溫通膨下,長期來看股市有8成的時間在漲,只有2成的時間在跌。當然,漲可能是緩漲,跌卻常常一、二日便劇跌。
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大部分投資人都有一種奇妙的幻想,稍微了解技術線圖,開始跟那些股市老師學到「低買高賣」的說辭,就認為自己天賦異稟,可以預測股票漲跌趨勢。

萬一還真的給他猜對了一兩次,那就覺得自己很有神通,直到最慘的一次猜錯為止。

然後就收手沮喪地停歇一段時間,完全不投資。直到股市已經上漲一段時間,「大家」都進場了,他

開始有信心「猜」到這應該是進場的時間到了,然後因為他的從眾心理套在最高點附近。你以為跟著大家,風險就會變成零,事實上就是因為跟著大家衝進衝出,才付出最大代價。

如何穩穩地累積財富比預測市場上漲、下跌還重要!下一頁教你吳淡如的「逆轉思考第三招」

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今年5月起新冠疫情再攀高,原本防疫保單中要有住院事實才能申請的「住院日額給付」,各家放寬理賠條件,經醫師診斷有治療必須、就算是居家照護也能請領給付的融通方案。然而,考量輕症、無症狀患者比例仍高、專責病房和負壓病床的空床率也有多達53.3%,國泰產險開了理賠從嚴的第一槍,限縮確診者的用藥標準,只有指定抗病毒藥物才得以申請,若以住院日額一天2,000元來算的話,等於1個人在隔離期間會少拿至少1萬4的給付,後續像是中信產險、兆豐產險等也陸續跟進同樣的規範。

1.國泰產險

國泰產險自10月1日公告「防疫險住院日額融通給付說明」,未來將依確診者提出的醫療行為證明文件,像是用藥是不是抗病毒藥物,再由公司判斷申請內容可不可以比照住院日額來融通給付,但未來仍會視疫情發展狀況,隨時進行調整。

2.中信產險

根據中信產險10月3日的新聞稿指出,10月4日起將調整住院日額給付的理賠條件,將依確診者提出的醫療行為文件(是否為抗病毒藥物)來判斷能否融通給付,

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值得注意的是,中信產險僅提供保戶融通給付一次,若是二次確診,則需要有住院事實才能辦理哦!

此外,若是在集中檢疫所、防疫旅館隔離治療的確診者,則需要有醫師開立的診斷書為依據,並提供確診者隔離治療通知書、解除隔離通知書,才能向產險公司申請住院日額給付。
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3.兆豐產險

10月5日,兆豐產險發表「防疫保險住院日額給付說明」,自10月6日起確診的保戶,同樣需要提出是否有使用公費抗病毒藥物的醫療行為文件,來作為產險公司融通住院給付的判斷,詳細的抗病毒藥物資訊如下:

  • 倍拉維(Paxlovid)
  • 默沙東莫納皮拉韋(Molnupiravir)
  • 台灣清冠一號
  • 瑞德西韋(Remdesivir)
  • 安挺樂(Actemra)
  • 羥氯奎寧(Hydroxychloroquine)
  • 阿奇黴素(Azithromycin)

4.和泰產險、富邦產險

在這次藥物規定限縮的話題中,和泰與富邦產險也收穫不少的聲量,這兩家公司並未調整藥物現制,而是維持原有的規定,本就要求保戶在居隔期間,必須透過視訊看診拿到口服抗病毒藥物、並出示證明,才能比照住院日額理賠。

參考資料:

https://lohas.edh.tw/article/30997

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0050跌破百元大關,被套在高點怎麼救?理財達人從3角度分析

近來股市行情相當慘澹,各大類股全盤盡墨,就連「國民ETF」0050(元大台灣50)也難倖免,自從年初創下歷史新高後股價一路走下坡,不到一年內就跌破百元大關,也讓許多套在高點的投資人擔心,還可以怎麼挽救?
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2022年1月17日盤中,0050創下152.40元的新高,但是到了10月中旬就蒸發超過50元,過去一直將資金投入0050的人,如果成本均價在120、130元上下,現在還有救嗎?該不該全部脫手、及時停損?對此,理財達人「懶錢包Lazy Wallet」摳摳拍影片分析,如果不算股息,單以0050的股價來看,高低落差已經超過32%,不妨從「年化報酬率、投資19年的資產、何謂高點」這3個角度來解析。以下內容節錄自「懶錢包Lazy Wallet」影片。

1. 年化報酬率8.98%

首先,投資是長期的事,特別是像0050這種全市場型、類大盤型ETF,雖然不能短時間內暴富,但只要投資的時間一久,仍能擁有不錯的成果。0050成立超過19年、歷經數次景氣循環,總體來說8.98%的年化報酬率還是相當優秀,如果以長期投資來說,依然可以「買進持有、創造複利」。
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2. 投資19年資產1144萬

正因為年化報酬率優秀,所以過去只要有持續投資0050,

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就算遇到像現在的股災、短暫的資產縮水,也不用這麼擔心受怕。她以從2003年每個月定期定額投資2萬元為例,同時遵守「長期投資」和「下跌不停扣」的前提,經過19年又3個月、也就是現在,一共能賺進682萬元,雖然和2021年相比會少賺300多萬元,但整體報酬率還是非常不錯的。

3. 高點、低點在哪裡

「買低賣高」是投資賺錢的鐵則,大家當然都想知道什麼時候是高點、低點,可惜沒有人是能預測股市走向的先知。雖然離2022年結束還有幾個月,不過摳摳認為152元是今年股價最高點的機率非常高,若想知道究竟什麼時候可以解套?股市變化難測,沒有人是預言家。

不過,摳摳認為,可以從長期趨勢簡單推斷:以元大投信的資料來看,不難發現0050的長期趨勢是「持續上漲」,儘管過去以為的高點、很快就又變成低點,幾乎是不論何時開始投資、都能賺。「我沒辦法預言,只希望藉由過去19年的時間當借鏡,讓投資人心中有個概念。」

最後,根據0050 ETF研究團隊的說法,雖然台股近期都處在下跌的狀況,但0050的成交量卻仍在增加,就是看中未來市值型ETF在台股反彈階段,不會有選錯股、彈不上去的情形,而元大投信的新聞稿裡也提到,像是0050這種基金規模大、流動性良好的大型權值股ETF,通常是股市大跌後率先回補資金的標的,所以投資人仍可考慮靜觀其變。

本文經「懶錢包 Lazy Wallet」Youtube頻道授權改寫。

原文出處:

https://lohas.edh.tw/article/30979

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想領股息又賺錢!本金有50萬、100萬,存股怎麼選?理財達人給存股族3個建議

最近偶有粉專的朋友們私訊問我存股該怎麼存之類的問題,我沒有時間一一回答,今天就一起把我的想法與大家分享吧。

因為每個人的能力不同,風險承受度不同,因此其實並沒有哪一種才是最好的方法,所以,我以自己為例,設定我要的是股息與成長並進,而且要享受當股東的樂趣來說明。

一、 股息

獲得有感的股息,是支持存股的人繼續存下去的一大動力,因此,我會把股息列為首要,雖然有人說,根據統計,股息發放得愈多,其總資產報酬率反而不如股息發放得少的企業,雖然以科學方式驗證是沒錯,但是,請注意,這些比較基礎多半是以「優良」企業來做比較,比方說,最常見的是以0056與0050比較,得到的結論是0056的報酬率低於0050,因為0056的高股息,反而會阻礙股價成長及總報酬率,即使股息再投入也是這樣。
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為什麼我說是「優良」企業呢?因為能被0056與0050選中的,都是在台灣規模很大的企業,基本上不是優良的企業,很少進入這個榜單的,因此,這些企業賺了錢後,要嘛選擇大方發放股息,要嘛選擇發放不多,留在公司裡繼續做運用,就因為這些公司讓我們很放心,不發放股息我們也能接受,例如台積電,它所賺的錢拿來發放的股息並不多,就是要把錢保留下來繼續發展之用,我們可以很放心讓台積電的高層決策單位們去運用。

但是,如果是我們不甚熟悉的公司,我們不知道他的管理階層品質如何,即使大方的發放股息給我們,我們也應該要保有警戒之心,因為這也許是吸引喜歡領取高股息的投資人去投資該公司的做法,要謹慎,而另有一種公司是,不管賺不賺錢,都不願發放股息,或幾乎很少發放,這就得更小心了,公司不發股息有兩種情形,一種是根本發不出來,不賺錢,哪有錢可以發呢?另一種是不願意發放,留在公司裡也沒拿去做對公司更好的投資,或是亂投資,這種公司還是避開的好。

所以,總之,我的想法是,我們若要得到有感的股息,那就選擇高股息的股票,為了分散風險,可以選擇高股息ETF,如0056、00878等,不建議您從個股的排行榜中選擇高股息的個股,因為有些體質不是那麼好的企業,也有可能符合高股息的條件,但是我不建議投資這些企業,以免不小心踩雷。

二、 成長

除了股息以外,我們不外乎希望我們投資的股票要能不斷上漲,以取得較高的資本利得,但是就像上面所寫的,想要高成長,就意味著要忍耐股息少領一些,讓企業賺的錢留在企業裡讓專業的經營者把錢做更有效的利用,所以,我們要做短暫地以少領股息做為犧牲以獲得未來更大的資本利得,亦即股價的成長。當然,那麼我們最好能選擇能信賴的大企業,才能放心把錢交給他們去管理去運用,所以,像0050、006208等都是投資於台灣前50大企業的ETF,就很適合也很安全。
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三、 享受當股東的樂趣

以上兩種,我都建議買ETF,

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未上市股票中又分為兩種,一種是「已公開發行」,另一種是「未公開發行」。

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但是,只買ETF似乎少了一點當股東的樂趣,雖然我們說,買ETF就是買一籃子股票,是更多公司的股東,但是,這是「間接」成為股東,是透過投信幫我們買,不是我們「直接」買,這從每年收到的通知書就知道了,只有投資真正「個股」的投資人,才會拿到股東會通知書、股東會紀念品等,或某些公司營運的公告,這些會比ETF更有身為企業的合夥人–「股東」的感覺,對於公司的狀況會更了解,也更願意去了解。

事實上,當我們願意第一手實質擁有企業的股票,跟透過ETF擁有股票,對企業的監督力道是不一樣的,<<金錢如何變危險>>一書作者克里斯多福瓦雷拉斯就說,現在愈來愈多透過指數化投資ETF持有企業股票,而非直接擁有企業股票,就等於放棄了對企業的監督力,試想,當我們是小股東,我們還能出席股東會,可以給企業管理階層建議,但當我們只持有ETF,我們該如何表達意見與提出建言呢?我們等於把這個身為股東的權力放掉了,其實這也是可惜的。

可是,畢竟在以分散風險的角度看來,持有ETF還是比較安全的,但是,如果我們已經做好準備,已經研究好一個企業,一檔股票,可以很放心的投資它,那麼,不妨直接買它的股票吧,因為,這樣我們不會失去當股東的「樂趣」,也對該企業更有「實質影響力」(雖然這種影響力幾乎是奈米級的無足輕重)與「使命感」,對於企業的監督能更有力,這對於其發展是正向的,因為有愈大的監督力量,才更能讓企業走向正軌不致走偏。

所以,我偶爾也會買一些我「十足信任」的企業的股票,例如我存「合庫金」已經很多年了,即使近年來我多以買ETF為主,但是,我仍然會繼續買進並持有合庫金,這是我體現做為股東最大的樂趣與使命感了。

綜合以上所述,我建議,如果您現在假設有50萬元要投入股市,那就20萬買一檔高股息ETF,20萬買一檔成長型ETF,10萬買一檔您信任的個股。注意,我建議的是各一檔就好,初期投入股市,不要分散於太多標的,初期應以提升自己該檔個股的股數(張數)為主,這樣會讓自己比較有信心,也不致於需要關注太多標的而讓自己茫然。如果您有100萬元以上投入股市,那麼一樣可依照上述的比例投入,但是每種標的可以再多一檔。

如果您有200萬元以上,建議還可以另外投資於美股的ETF,以和美國及全世界共同成長,注意,我建議是買美股ETF,而非美股個股,因為成為外國企業的直接股東,我們能真的出席股東會呢?不太可能吧,既然如此,那麼就以ETF間接持有就行了,也安全許多呢。

最後,祝福許多已經在投資、準備要投資、初期在投資的朋友們,都能穩穩地悠游徜徉在存股的世界裡,「股息與成長並進,同享分散投資的安全與身為股東監督企業的樂趣」。

恰如初唐四傑之一——王勃在《滕王閣序》中我很喜歡的兩句話,與大家共享。

「落霞與孤鶩齊飛,秋水共長天一色。」在存股上,我來改成「股息與成長並進,安全共監督兩全。」是不是還不賴呢?

本文授權轉載自「茉園存股隨筆」 原文出處/

作者簡介:茉園存股隨筆,一位致力於存股的六年級中段班男子,「茉園」一名是來自於以茉莉花為家庭的精神象徵,平時樂於撰寫存股筆記與生活小品,希望能造福更多人、為社會做更有意義的事。

https://lohas.edh.tw/article/30940

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琳達寫電子郵件到我的報紙專欄,抱怨她如果帶現金在身上有被搶劫的風險。我向她解釋,搶匪不具X光視力,看不到她口袋或錢包裡有什麼。搶劫就是有機率發生──無論受害者有沒有帶現金都一樣。如果發生在你身上,現金會被拿走,但是相信我,比起帶現金被搶劫的危險,你更該擔心使用信用卡的危險。攜帶適量現金不會讓你更容易被搶劫;但是反過來,塑膠貨幣管理不好,會讓你每個月都被搶劫。
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我們已經摧毀了信用卡的迷思,也告訴過你使用現金的話,花費會減少。當你擬定白紙黑字的作戰計畫後,你會發現在金錢大翻身中,一定得要管理花費的類別,以此掌控自己的金錢流向。現金會讓你對自己說不。當食物信封裡面的現金告急,我們就會省吃儉用,而不是再去叫披薩。

迷思:我負擔不起保險。

真相:欠缺某些保險的後果,才是你無法承擔的。

某天我餐廳去吃晚餐的時候,在接待處遇到了史蒂夫和珊迪。他們專程來向我道謝,為了什麼事呢?這對二十多歲的年輕夫妻是我的廣播聽眾,我經常告訴聽眾要購買對的保險,他們也確實照做了。今年,他們買了壽險和醫療儲蓄帳戶醫療險。「還好我們按照你說的去做」史蒂夫邊脫帽邊說著,露出他剃光的頭,

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上面還有一道很大的傷疤。
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「究竟發生什麼事了?」我問道。那道傷疤是做組織切片時留下的,也是因為這次的組織切片手術,檢驗出他罹患無法手術治療的腦癌。珊迪微笑說道:「那張醫療險已經給付了超過十萬美元的帳單,如果我們當初沒有遵照你的建議,我們一定會陷進債務裡。」而且史蒂夫現在的狀況買不到保險,所以他很感謝他手上的壽險。在史蒂夫接下來幾年的抗癌過程中,他們成了我的朋友,而我有位朋友聽說了他們的故事,送了他們一趟為期七天的加勒比海郵輪之旅。

史蒂夫在2005年輸掉了與癌症的抗爭,我們在他兒子出生的那天送走了他。如果他的故事啟發了你,引領你也去購買必要的保險,他會很驕傲的。他是個好丈夫和好爸爸,透過購買對的保險,讓家人受到照顧,而這是我們都得要做的。

在我們需要用到保險之前,我們都痛恨保險。我們付錢又付錢,都覺得快被保費榨乾了。保險的世界裡的確有許多浮華不實的把戲,但作為金錢大翻身的一部分,有幾個類別的保險是你一定要有。

車險以及房屋險(Homeowner Insurance)

──選擇自負額高的,好在保費上頭省一些。保險額度要高,那是保險世界裡的最佳選擇。

壽險

──買二十年定期且保額是你薪水十倍左右的保單。定期險較便宜,也是你唯一該選擇的項目;千萬不要把壽險當成儲蓄的方式。

失能險

──如果你現在32歲,等你60歲時,你失能的機率比死亡的機率高出十二倍。購買失能險的最佳途徑是透過工作用便宜的錢買到,你通常可以獲得大約相當於收入50%到70%的保額。

健康險

──今日破產的首要原因就是醫療帳單;接著才是信用卡債。要控制費用的一個方法就是去找高自負額的,以降低保費。

長照險

──如果你年過60,最好買長照險來支付居家照護或安養院的費用,安養院的年平均費用是四萬美元,很快就會把退休金給燒光。在安養院的爸爸可以在短短幾年內花光媽媽二十五萬美金的積蓄,要讓你的父母明白這一點。

本文摘自《躺著就有錢的自由人生:從擺脫負債到安穩退休的理財7步驟》/ 戴夫.拉姆齊(理財專家、作家、主持人)/時報出版

https://lohas.edh.tw/article/30922

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準備出國了?20張新版海外疾病險僅1家賠法定傳染病!若在國外染疫還有3方法解套

在疫苗接種普及與抗病毒藥物的研發下,席捲全球兩年的新冠疫情終於撥雲見日,許多國家也放寬邊境措施,像是台灣人出國首選的日本,預計在10月11日開放遊客免簽證自由行,另外也很受歡迎的泰國則是將在10月1日調降新冠肺炎等級,入境時不再需要疫苗接種證明或篩檢結果,期盼能重振疫情中影響最大的觀光旅遊業。
(編輯推薦:

出門旅遊時最擔憂的事情之一就是受傷或感冒,一旦發生在國外,更會因為高額的醫療費用與溝通不便等狀況造成困擾,所以事前最好再三確認是否有準備好保險,金管會保險局副局長張玉煇在近期記者會上提到,因應疫情趨緩的旅遊潮,年底前預計有20家產、壽險公司將重新上架「海外突發疾病醫療險」的商品,讓民眾即便待在異地也有保障。

新上架海外疾病險不賠新冠肺炎、猴痘!20家中僅1家有保法定傳染病

還記得今年防疫險造成的理賠之亂嗎?根據金管會統計至9月19日止,防疫、疫苗雙險的理賠金額達988.5億之多,為避免持續刷新高額理賠的紀錄,許多業者都將原有的海外突發疾病險下架,這次加以考量到國外疫情難以評估,並將法定傳染病排除在新版的海外突發疾病險中,也就是說,現在就算保了海外突發疾病險,出國確診新冠肺炎、感染猴痘都也無法理賠。

目前上架的海外疾病突發險中,僅有美商安達有保障法定傳染病,在新推出的旅平險中,急需借款可以拿手機借錢嗎?

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出國染疫擔心沒保障?除了海外疾病險,還有這3方法解套

好不容易熬到可以出國,卻卡在保了保險、確診新冠肺炎沒辦法理賠的關卡,其實從保戶的角度來看,不管有沒有要買新版的海外突發疾病險,都還是有解決的辦法,只要善用保單上的附加條款,或是抵達目的地後在當地投保,都有機會解套!

1.附加條款

新版的旅平險、旅遊不便險及海外突發疾病險雖然排除了法定傳染病與檢疫的給付,但仍有業者會開放保戶使用「附加條款」的方式,只要多花一點錢附加,出門在外就能多一點保障。

2.檢查自己的國內醫療險

像是日額醫療險、實支實付、意外和失能等國內的醫療險,部分也有針對海外就醫提供理賠,若有出國需要的話,可以先向自己的保險公司確認,並且在出發至少兩周前請求英文版醫療保險證明,以便在國外發生意外時,院方能夠快速協助開立證明文件。
(編輯推薦:

3.入境時,在機場投保

入境時,每個國家的機場幾乎都有提供旅客投保的地方,其中就有包含新冠肺炎的醫療保險,讓民眾在當地的健康安全可以有所保障。以日本機場的保險範圍為例,除了確診的醫療費用、日本國內的醫院查詢與代理預約外,就連看診時的口譯、治療費免付現金等服務都有。

參考資料:

https://lohas.edh.tw/article/30937

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預算有限,優先買哪一種保險?別花大錢保心酸,4個投保地雷看你中幾個

「記得要做保單健診,很重要啊!」事實上,近兩年來受到新冠肺炎疫情的影響,民眾健康意識與風險意識已明顯提升,並積極打造適度風險保障,為自身的保障規劃增添價值;對此,小花平台保險顧問持正面肯定的態度,同時也提醒最好養成定期檢視保單的好習慣,才能因應個人需求適時增減「買對保險、把錢花在刀口上!」
(編輯推薦:

所謂的因應個人需求適時增減,指的是隨著人生不同的年齡階段,當然會有不同的保障規劃,最聰明的做法是定期整理自己手中既有的保險、看看有哪些漏洞?只是,每個人所處的位置不同、思考的角度也不同,很容易產生迷思而不自知,以下小花平台保險顧問為讀者整理保單健診經常忽略的4大地雷,趕快一起看看你踩到了幾個?

買保險地雷1:保戶資料變更、保單卻未更新

首先,呼應前面說的,隨著人生不同的年齡階段,當然會有不同的保障規劃,舉例來說,最初購買保單時,可能尚未結婚生子,也尚未搬家甚或換工作……;舉凡這些個人基本資料的變更,建議在做保單健診時,都要一一比對保單上面的相關資料、資訊是否都正確無誤?尤其重要的是常見的變更受益人,也要一併確認是否都有全部更新好?

此外,值得注意的是,許多常見的保單理賠糾紛就是換了工作後卻忘記變更「職業類別」,或是因為搬家卻沒有通知保險公司更改地址,在遲遲未收到催繳通知的情況下,導致保單停效或是失效,諸如此類的變更都會影響後續理賠權益,需特別留意。
(編輯推薦:

買保險地雷2:預算有限時,該優先買哪一險種?

「當預算有限時,我應該先買哪一種保險?」這個問題相信是許多人曾經問過自己的問題,尤其對於手頭不甚寬裕的小資上班族而言,建議掌握「依輕重緩急」、「先保大後保小」的投保原則,優先考量可以支應外來突發事故致使喪失工作能力或是急需一筆可觀的醫療開銷,像是定期壽險、意外傷害險、日額型醫療險、實支實付型醫療險、癌症險或是重大傷病險等,都是不錯的選擇。
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地雷3:手中可動用資金有限時先保障誰?

對於這個地雷提問,不用懷疑,

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當然是先做好大人的保障,再進一步考量孩子!

先前在小花平台《該買保險?要買多少才夠?買保險前,先搞懂3問題……》一文中,就已明確提及,家庭財務一旦發生風險,要有足夠的能力去承擔,唯有將自己先立於不敗之地、先顧好了自己,才有餘力去顧及他人,「父母是子女的主要照顧者,也是家中的經濟支柱,一旦突然倒下中斷收入時,自己都顧不了,還遑論子女的保障?」

小花平台保險顧問強調,在安排一家大小保險規劃時,一定要「先保大後保小」,優先做好大人的保障再來考量孩子的部分,尤其重要的是,最好同步思考在各項不同人生風險中,有哪些後果是自己比較難以承受的,這些都應該在優先考慮之列。

買保險

地雷4:保單買了就放著、從不拿出來翻閱?

許多人買了保險就放著,幾乎從不拿出來翻閱,這絕對是錯誤的行為!小花平台保險顧問指出,在人生每個不同的階段所遇到的問題和現實狀況各有不同,保障需求及規劃自然也不同,定期檢視保單並適度調整保障內容,看看是否買對也買夠,以釐清自身保險需求及保障缺口。

舉例來說,說到未來醫療發展大趨勢,逐漸走向住院天數少、門診手術不需住院及日漸漲價的自費醫療支出……等,致使後續衍生影響傳統的住院醫療險可能已經不夠用了,而實支實付型醫療險則相形重要,因此建議保單規劃除了跟著自己的人生步調隨時做調整外,同時也要因應政府政策添置新穎保障,才不致花了大錢卻不符當前醫療趨勢,這樣豈不買心酸的?

本文授權轉載自「小花平台保險+」原文連結/

作者簡介:小花平台保險+,是一個創新概念的保險資訊服務平台,了解大家對保險又愛又疑慮的複雜情感,致力提供不斷創新求變的多元保險資訊。小花平台相信「為人生做出正確的選擇,無價!」關注保險的那一點點事,就從小花平台開始使用,每天堅持小花一點,那個存放在心裡的夢想就會更近一點點。

https://lohas.edh.tw/article/30655

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未上市股票買賣運作流程及應注意事項為何?

未公開發行的公司, 就不能公開買賣股票,只能私下交易了。

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先生車禍過世…太太拿不到錢、強制險身故理賠金還要分公婆?必知理賠受益人順位

上週接到網路客諮詢,去年12月先生外出車禍過世,公司團險理賠1月初送出,到2月過完年了都還沒收到理賠金,到底發生什麼事!

一場車禍帶走心愛的先生,留下不到5歲的兒子及30多歲的太太處理後面的事情,先生工作後因前同事轉職到保險公司服務,因此規劃了一年繳8萬元、10年期的理財型保險,當初受益人指定媽媽(她的婆婆),所以到先生車禍離開後,理賠金都是婆婆拿走,太太一毛錢都沒拿到。而繼承來的不動產還有貸款要還,勞保給的錢也都拿去負擔先生的喪葬費後所剩無幾。在申請強制險身故理賠金居然還要分給公婆!唯一一筆百萬的團險理賠金卻卡了近1個月還沒下來。到底發生什麼事,現在經濟困頓,團險理賠金下不來、強制險為什麼還要分給公婆?
(編輯推薦:

筆者先詢問了太太車禍的過程,先生外出買晚餐,因先生闖紅燈與直行車擦撞,顱內出血、多處挫傷、胸部及肋骨骨折。太太提供初判表對肇(對方)的欄位寫尚未發現肇事因素,且看過監視器覺得無須再做車禍鑑定 (如對初判表研判原因有疑慮,可自費申請車禍鑑定)。


▲對肇(對方)初判表截圖

留意受益人順位,法源不同,可以領的人也不同!

強制險身故給付為200萬元,但有哪些人可以請求呢?依強制險法第11條第1項第2款車禍死亡者,第一順位為父母、子女及配偶。以這個案為例(如下圖繼承系統表),

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先生車禍過世,強制險給付父母(公婆)、太太、兒子,200萬由4人均分,每人50萬元。
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先生名下的遺產(房子、現金、車輛),依民法1138條及1144條由兒子、太太2人共同繼承。

先生工作後買的理財型保險,因當初指定受益人為媽媽(婆婆),依保險法110條、111條由婆婆領。(要保人隨時可以跟保險公司提出申請更改受益人)

至於團險的百萬理賠金怎麼卡了快一個月都還沒下來,致電詢問保險公司,原因在於少繼承系統表及其他文件,由於保險公司還無法確認哪些繼承人,所以還無法賠付給受益人,已請太太到保險公司補文件,本件不論依民法順位或勞基法順位,這筆理賠金會交由太太、兒子。


▲繼承系統表

強制險順位

民法順位

勞基法順位

第11條第1項第2款,因汽機車事故死亡者,為受害人之遺囑,順位如下:

(一)父母、子女及配偶
(二)祖父母
(三)孫子女
(四)兄弟姊妹

同一順位有數人時,按人數平均分配給付或賠償。

民法1138條,配偶為當然繼承人,依下列順序定之:

(一)直系血親卑親屬
(二)父母
(三)兄弟姊妹
(四)祖父母

民法1144條為應繼分

勞基法59條第四款,其遺屬受領死亡補償之順位如下:

(一)配偶及子女
(二)父母
(三)祖父母
(四)孫子女
(五)兄弟姐妹

▲順位

本文授權轉載自「昌的保險交流網」原文出處/

作者簡介:蔡政錩,在保險經紀業服務近十年,超過500位客戶,有證券分析師、CFP理財顧問等15張金融證照,亦在個人部落格、各大知名財經媒體發表專欄。

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高血壓、糖尿病…這輩子買保險都要加費或被拒保?3種體況、5種核保結果快看懂

當有健康有狀況時客戶向保險公司投保保險,核保會依保戶於要保書健康告知中的回答來評估是否可以承保。
(編輯推薦:

體況判定會依照健康告知而有以下3種核保體況:

  • (1)標準體(健康體)
    健康告知詢問事項皆為否,且BMI在正常範圍內。
  • (2)次標準體(弱體)
    健康告知詢問事項勾選為是,被保險人的預期死亡機率較一般人來得高,BMI數值偏高或偏低;可能患有疾病或曾有疾病史。
  • (3)拒保體
    被保險人的預期死亡機率過高,保險公司不願承擔風險,經核保評估婉拒承保者。此類保戶一般患有嚴重的疾病。部分保險公司專案限標準體,若有體況保險公司採拒保。

而次標體(弱體)的結果將有下列5種核保結果。

  1. 正常承保
    保戶雖有體況,但數值正常且狀況良好,因此依舊可以正常承保。
  2. 除外承保
    表示投保前已存在、已發生某些(疾病)風險,可能再次發生,因此保險公司將該項目列入除外不保事項。

    投保醫療險時常見除外疾病:子宮內膜異位症、乳房纖維化、子宮肌瘤、良性腫瘤、痔瘡、睡眠呼吸中止症、原位癌、白內障、B肝、青光眼、結石、骨折、小兒麻痺、肢體障礙…等。

  3. 加費核保
    保戶存在未來可能出現的(疾病)風險,

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    當體況達一定風險後,便會在保障內容不變的狀況下以高於標準體的費率承保,加費幅度依保險公司健檢結果或病例評估評估,保戶可依據加費的狀況自行選擇投保或不投保。

    投保醫療險、壽險、失能險、長照險、重大傷病險常見加費疾病:體重過重、高血壓、糖尿病、心電圖異常、貧血、心律不整、癲癇、甲狀腺數值異常…等。

  4. 延期承保
    保險公司無法評估保戶存在的疾病風險,因此選擇觀察一段時間,日後再決定是否承保。常見延期承保疾病:新生兒卵圓孔未閉合、良性腫瘤追蹤異常…等。
  5. 拒保
    保戶目前的健康狀況不佳或職業風險保險公司無法受理,因此被拒保。

*送過百件體況經驗,僅供參考,實際依保戶個案狀況為準。

作者簡介:蔡政錩,在保險經紀業服務近十年,超過500位客戶,有證券分析師、CFP理財顧問等15張金融證照,亦在個人部落格、各大知名財經媒體發表專欄。

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